TỈ LỆ ĐẠT MỤC TIÊU ĐƯỜNG HUYẾT Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐANG ĐIỀU TRỊ INSULIN NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
DOI:
https://doi.org/10.59354/ydth175.2025.402Từ khóa:
Đái tháo đường típ 2, insulin, HbA1c, kiểm soát đường huyếtTóm tắt
Mục tiêu: Xác định tỉ lệ bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) típ 2 điều trị insulin ngoại trú đạt mục tiêu HbA1c < 7% và khảo sát các yếu tố liên quan.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang thực hiện trên 343 bệnh nhân ĐTĐ típ 2 đang điều trị insulin ngoại trú tại phòng khám Nội tiết, Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 1 đến tháng 5 năm 2024. Các dữ liệu bao gồm tuổi, giới tính, BMI, đặc điểm bệnh, thuốc điều trị, và các thông số cận lâm sàng được thu thập.
Kết quả: Tỉ lệ đạt mục tiêu HbA1c < 7% là 16,03%. Các yếu tố liên quan đến việc không đạt mục tiêu gồm thời gian mắc bệnh, rối loạn lipid máu, liều insulin cao, số mũi tiêm insulin/ngày cao và phối hợp nhiều thuốc hạ đường huyết khác insulin. Tỉ lệ đạt mục tiêu HbA1c < 7% là cao hơn ở nhóm bệnh nhân có bệnh thận mạn.
Kết luận: Tỉ lệ đạt mục tiêu HbA1c còn thấp, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân mắc ĐTĐ lâu năm, nhấn mạnh nhu cầu cần tăng cường giáo dục, hỗ trợ và tối ưu hóa chiến lược điều trị nhằm cải thiện kiểm soát đường huyết.
Tài liệu tham khảo
1.Bộ Y tế (2020). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường típ 2.
2.Hoanh TK (2022). Tỉ lệ đạt mục tiêu đường huyết và các yếu tố liên quan trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị bằng insulin ở phòng khám ngoại trú. Luận văn bác sĩ nội trú. Đại học Y Duợc Thành phố Hồ Chí Minh.
3.Dong Q, Huang J, Liu S, et al (2019). A survey on glycemic control rate of type 2 diabetes mellitus with different therapies and patients’ satisfaction in China. Patient preference and adherence;13:1303-1310. doi:10.2147/ppa.s198908
4.Ji L-N, Lu J-M, Guo X-H, et al. Glycemic control among patients in China with type 2 diabetes mellitus receiving oral drugs or injectables. BMC Public Health. 2013/06/21 2013;13(1):602. doi:10.1186/1471-2458-13-602
5.So WY, Raboca J, Sobrepena L, et al. Comprehensive risk assessments of diabetic patients from seven Asian countries: The Joint Asia Diabetes Evaluation (JADE) program. Journal of diabetes. Jun 2011;3(2):109-18. doi:10.1111/j.1753- 0407.2011.00115.x
6.Nguyen Thy Khue, Diep BTT, Nguyen VDK, Van Lam H, Tran KQ, Tran NQ. A cross-sectional study to evaluate diabetes management, control and complications in 1631 patients with type 2 diabetes mellitus in Vietnam (DiabCare Asia). International Journal of Diabetes in Developing Countries. 2020/03/01 2020;40(1):70-79. doi:10.1007/ s13410-019-00755-w
7.Ma RC, Chan JC. Type 2 diabetes in East Asians: similarities and differences with populations in Europe and the United States. Ann N Y Acad Sci. Apr 2013;1281(1):64- 91. doi:10.1111/nyas.12098
8.Kong APS, Lew T, Lau ESH, et al. Real-world data reveal unmet clinical needs in insulin treatment in Asian people with type 2 diabetes: the Joint Asia Diabetes Evaluation (JADE) Register. Diabetes, obesity & metabolism. Apr 2020;22(4):669-679. doi:10.1111/dom.13950
9.Pitak P, Tasai S, Kumpat N, et al. The prevalence of glycemic control in patients with type 2 diabetes treated with insulin: a systematic review and meta-analysis. Public Health. Dec 2023;225:218-228. doi:10.1016/j.puhe.2023.10.015
