VAI TRÒ CỦA DẤU ẤN SINH HỌC CD64 TRÊN BẠCH CẦU ĐA NHÂN TRUNG TÍNH TRONG CHẨN ĐOÁN NHIỄM KHUẨN HUYẾT Ở BỆNH VIỆN QUÂN Y 175
DOI:
https://doi.org/10.59354/ydth175.2025.390Từ khóa:
CD64, Bạch cầu đa nhân trung tính, nhiễm khuẩn huyếtTóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá vai trò của dấu ấn sinh học CD64 trên bạch cầu đa nhân trung tính trong việc phát hiện và chẩn đoán sớm nhiễm khuẩn huyết ở Bệnh viện Quân y 175.
Phương pháp nghiên cứu: Đề tài được thiết kế bằng phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả: Giá trị trung vị của CD64 trên bạch cầu đa nhân trung tính trong nhóm nhiễm khuẩn huyết là 6345 phân tử/tế bào (95% CI, 3249 - 13285) cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không nhiễm khuẩn huyết - 1483 phân tử/tế bào ( 95% CI, 1064 - 2319) với p < 0,01.Tại điểm cắt 3028 phân tử/ tế bào, CD64 có khả năng chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết với độ nhạy 83% và độ đặc hiệu 90%. CD64 có giá trị cao trong chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết với diện tích dưới đường cong AUC 0,91, p < 0,01, cao vượt trội hơn so với procalcitonin (PCT) và bạch cầu (BC).
Kết luận: CD64 trên bạch cầu đa nhân trung tính có khả năng chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết rất tốt với diện tích dưới đường cong AUC = 0,91, p < 0,01.
Tài liệu tham khảo
1. Rudd KE, Johnson SC et al (2020) . Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990-2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet Lond Engl,395(10219):200–11.
2. Fleischmann C, Scherag A et al (2016). Assessment of global incidence and mortality of hospital-treated sepsis. Current estimates and limitations. Am J Respir Crit Care Med,193(3):259–272. doi: 10.1164/rccm.201504-0781OC.
3. Sepsis, World Health Organization (2023). https://www.who.int. [Accessed 01 May 2024].
4. Do SN, Luong CQ và cộng sự (2021) . Factors relating to mortality in septic patients in Vietnamese intensive care units from a subgroup analysis of MOSAICS II study. Scientific Reports,11(1):18924.
5. Yeh CF, Wu CC et al (2019). Comparison of the accuracy of neutrophil CD64, procalcitonin, and C-reactive protein for sepsis identification: a systematic review and meta-analysis. Ann Intensive Care,9(1):5. doi: 10.1186/s13613-018-0479-2.
6. Phạm Minh Huy, Phạm Thị Ngọc Thảo (2020), “Giá trị chẩn đoán của CD64 trên bạch cầu đa nhân và mối tương quan với mức độ nặng, tử vong trong nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn”, Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, tập 24 – Số 2, tr 124 – 130.
7. Righi S, Santambrogio L et al (2014). Clinical evaluation of neutrophil CD64 as a diagnostic marker of infection in a polyvalent intensive care unit. Infect Dis Clin Pract,22(1):32–7.
